繼將好兄弟Wilson的愛車開進舊情人Cuddy的客廳后，備受危險的House終于在等待假釋的看守所內(nèi)找到了新的刺激。當(dāng)然，編劇沒有忘記為House安插新的小朋友進行調(diào)教：這次被House征服的是具有一副混血面孔的美麗女大夫Adams。House在新劇集里再次展現(xiàn)了驚人的天賦。過人的觀察力、大膽的推理、劍走偏鋒的行事風(fēng)格和神乎其技的查體功底一覽無遺。曾在Hopkins訓(xùn)練過的高材生Adams大夫態(tài)度也從開始的倨傲轉(zhuǎn)向驚奇，并最終成為House式行動的追隨者。本集的病例依舊稀有。與往常差別，House這次并沒有充分的醫(yī)療資源可加行使，診斷完全依靠最原始的手段。一位年輕男子在獄中相繼出現(xiàn)了樞紐痛、發(fā)熱、皮疹等癥狀，Adams起初認為是淋病，但House以更有說服力的紅斑狼瘡?fù)品薃dams。但是患者的表現(xiàn)遠不止這么簡單，該男子被煙草熏黃的手指和接下來發(fā)生的骨折使House轉(zhuǎn)向晚期肺癌的診斷。此時的House表現(xiàn)出神乎其技的聽診技能：在沒有聽診器的情況下House正確地查出患者肺部存在陰影。有經(jīng)驗的臨床專家通過輕拍即可領(lǐng)會患者兩肺的情況，更有奇人可僅憑聽診預(yù)算患者心臟的EF值（射血分數(shù)，通常需要心臟超聲的幫助來進行模擬計算）。House的天賦大概集中了全世界最有經(jīng)驗大夫的傳奇，當(dāng)然，對于絕大多數(shù)中庸之資的常人來說，追求這種境界實在遠不如讀好一張胸片或安排一次可靠的超聲來的保險。House的神奇并沒有幫到這名患者，胸片顯示該男子的肺部陰影并非癌癥。患者極易流血不止的表現(xiàn)也不符合肺癌晚期常有的高凝狀態(tài)，病情更趨復(fù)雜了。除此以外，患者又發(fā)生了過敏性休克，幸好有大夫在場，簡易情形下的氣管切開術(shù)挽救了這個年輕人的生命。現(xiàn)在，所有的臨床表現(xiàn)終于齊全了：凝血功用障礙、皮疹、骨質(zhì)疏松、過敏，答案會是甚么呢？即將離開的House想到了肥大細胞增多癥（Mastocytosis）。這種血液系統(tǒng)疾病能夠加害全身多個系統(tǒng)，并常常表現(xiàn)為發(fā)作性過敏。肥大細胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，使得患者發(fā)生蕁麻疹、喉頭水腫甚至窒息。但是，潮紅、低血壓等類過敏征象并非僅限于肥大細胞增多癥，在做出此項診斷之前，還需要謹慎考慮膿毒癥、類癌綜合征、神經(jīng)內(nèi)排泄腫瘤如VIP瘤或嗜鉻細胞瘤、甲狀腺髓樣癌等疾患。而這些疾病的排除需要細致的全身檢查和多種實驗室檢查。House的編劇在此簡化了細節(jié)，選擇行使阿司匹林來進行簡易診斷。阿司匹林（乙酰水楊酸）是一種環(huán)氧化酶抑制劑，可抑制前線腺素（PG）的生物合成，同時又可增進發(fā)生過敏介質(zhì)白三烯（LT），增強肥大細胞誘發(fā)的過敏反應(yīng)。因此，當(dāng)已有過敏潛質(zhì)的患者服用阿司匹林后，極可能當(dāng)場誘發(fā)過敏性休克。這將有助于排除上述其他原因釀成的類似表現(xiàn)。晚餐上的紙條證明，House又一次猜中了卻局。當(dāng)然，本劇的亮點遠非這個case本身。House在深陷江湖危機之時還不忘為室友拯救中毒的寵物蟋蟀，所用的手段仍然使人耳目一新。而這個成功的解救也為后來House亂中解圍埋下了伏筆。House的天賦來自編劇。能夠?qū)懗龈鞣N各樣奇怪病例的House編劇，醫(yī)學(xué)功底也相當(dāng)了得。湊巧的是，在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，就刊有一篇關(guān)于肥大細胞增多癥的病例報告。在這份報告中，患者在行使阿司匹林后過敏癥狀加重，麻省總醫(yī)院（MGH）的現(xiàn)實版House們終于經(jīng)過周密的診治手段確認了病情。當(dāng)然，在鑒別闡明及治療細節(jié)上，專業(yè)的醫(yī)學(xué)期刊所表現(xiàn)的又是另一種美感了。本集House的故事原型，是否脫胎于此呢？而如此專業(yè)的態(tài)度，大概也正是國內(nèi)編劇所無法企及的高度了吧。