唐高宗開(kāi)元年間，何仙姑出生在零陵一戶普通的莊戶人家，正逢呂洞賓、鐵拐李等七仙欲在人世選一名品貌俱佳的女子度化為仙，他們選中了何仙姑。轉(zhuǎn)眼何仙姑長(zhǎng)大成人成為鄉(xiāng)村郎中，她女扮男裝陪師哥成名來(lái)京城參加鄉(xiāng)試，結(jié)識(shí)了文武雙全的京城美男子李如義。二人經(jīng)過(guò)誤會(huì)斗氣，彼此發(fā)生了好感。何仙姑為了給百姓醫(yī)病，毅然辦起了藥堂。林尚書(shū)和他的爪牙方御醫(yī)頻頻刁難何仙姑，并加害李如義，何仙姑憑仗才智逢兇化吉，并捉弄了他們。林尚書(shū)欲除掉何仙姑，向皇上建議收何仙姑為皇上的“貼身御醫(yī)”，被何仙姑識(shí)破奸計(jì)。何仙姑懲惡揚(yáng)善的行為博得百姓愛(ài)戴并欲回朝廷施展抱負(fù)，呂洞賓勸她還是隨七仙在民間懲惡揚(yáng)善,何仙姑聽(tīng)從了建議，隨七仙去往蓬萊仙島。